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La Dépression : Quelles sont les étapes du traitement médical ?
On sait aujourd'hui beaucoup de choses sur la façon adéquate de traiter une dépression avec les antidépresseurs. Le traitement médical comporte désormais 2 étapes : la phase "d'attaque" et la phase de "consolidation", et parfois, une troisième : la phase de "maintenance".
Quelle que soit l'étape du traitement médical, les médicaments antidépresseurs doivent être pris tous les jours à la dose prescrite par votre médecin. Prendre un comprimé de temps en temps ne sert à rien, de même qu'en prendre plusieurs d'un coup !
Le traitement "d'attaque"
Le médecin fait le diagnostic de dépression et il estime qu'un traitement médicamenteux est nécessaire. Il instaure alors un traitement dont le but est de chasser les symptômes de la dépression et de soulager le malade : c'est le traitement "d'attaque".
Selon les patients, cette phase de traitement dure 2 à 3 mois selon les recommandations des autorités de santé (Agence Française de Sécurité Sanitaire des Produits de Santé).
Le traitement "d'entretien" ou de "consolidation"
Quand les symptômes de la dépression commencent à s'atténuer et à disparaître, vous n'êtes pas guéri pour autant. Il y a quelques années encore, on avait l'habitude d'arrêter le traitement à ce moment-là. Mais on s'est aperçu que cette façon de faire entraînait un nombre important de rechutes. Pendant cette période, la guérison n'est qu'apparente : vous êtes en quelque sorte en période de "convalescence". Il persiste en effet encore des perturbations biologiques qui risquent de se réactiver si l'on arrête trop tôt le médicament antidépresseur.
Il faut donc consolider l'amélioration pour qu'elle devienne une guérison en profondeur. La poursuite du traitement aux mêmes doses reste ainsi nécessaire. Il s'agit du traitement "d'entretien" ou de "consolidation" qui est prescrit pour une durée de 16 à 20 semaines après la disparition des symptômes dépressifs (Agence Française de Sécurité Sanitaire des Produits de Santé).
La phase de "maintenance"
Si vous avez déjà présenté plusieurs épisodes dépressifs, le traitement pourra être poursuivi pendant une 3e phase, dite de "maintenance", pendant une durée variable en fonction du nombre d'épisodes antérieurs et de leur intensité.
En route vers la guérison :
Comment va évoluer ma dépression ?Quelles vont être les étapes de ma guérison ?Quelles sont les étapes du traitement médical ?Quelle surveillance médicale pendant le traitement ?Et si j'arrêtais mon traitement ?J'oublie de plus en plus souvent de prendre mon traitement, c'est grave ?Vais-je garder des séquelles de cette dépression ?Est-il possible de tirer des enseignements de la dépression ?Est-ce que tout cela peut recommencer ?Suis-je guéri de ma dépression ?Que faire si la dépression récidive un jour ?Comment arrêter son traitement et que va-t-il se passer ?
Docteur Christophe André, Docteur Myriam Bouhassira, Béatrice Cazeneuve (pharmacien), Docteur Isabelle Gasquet, Docteur Elisabeth Giraud-Baro, Docteur Patrick Légeron, Docteur François Letord, Docteur François Orvoën, Docteur Elena Perrin, Docteur Vincent Ravily, Professeur Frédéric Rouillon.
Vaincre la dépression, Programme arc-en-ciel
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Lilly France - Dernière mise à jour : 10 septembre 2008