La Dépression : Quelle surveillance médicale pendant le traitement ?


Après avoir débuté un traitement antidépresseur, il est nécessaire de consulter régulièrement son médecin : quelques jours après, puis au cours des deux premières semaines, et à un mois. En plus du travail "psychothérapeutique", ces consultations rapprochées servent à évaluer et à adapter votre traitement médicamenteux.

Comment supportez-vous le traitement ?

Les effets indésirables des antidépresseurs disparaissent le plus souvent après quelques jours de traitement. Les effets gênants les plus fréquents sont l'insomnie et la somnolence. Des troubles digestifs et/ou une prise de poids peuvent survenir avec certains médicaments antidépresseurs. Ils ne sont pas forcément la preuve que votre organisme ne "supporte pas" le médicament.

Si les effets gênants sont importants, le médecin peut décider de diminuer les doses puis de les ré-augmenter progressivement. En cas de persistance, il pourra vous proposer de changer d'antidépresseur.

Comment vous sentez-vous ?

Le début d'amélioration des symptômes sous antidépresseur ne survient pas avant 1 à 3 semaines de traitement. Généralement, l'efficacité sur l'anxiété et le sommeil peut se percevoir dès la première semaine, celle sur le ralentissement et les idées de suicide après 2 semaines, et celle sur l'humeur au bout d'1 mois. Il est parfois nécessaire d'attendre 1 à 2 mois avant de voir disparaître l'ensemble des symptômes.

Si vous vous sentez mieux sans effets gênants du traitement

Vous êtes dans le meilleur cas de figure. Il est probable que votre rétablissement est proche. Seul danger : arrêter trop tôt les médicaments antidépresseurs. Ils devront être poursuivis à la même dose pendant une durée de 6 à 9 mois.
Quelles sont les étapes du traitement médical ?

Si vous ne vous sentez pas vraiment mieux

Parlez-en à votre médecin, et n'hésitez pas à le voir rapidement en avançant le prochain rendez si vous avez des idées de mort et de suicide et/ou l'impression que votre anxiété ou votre angoisse s'aggrave.

Si vous vous sentez un peu trop excité et trop plein d'énergie

Il faut également contacter rapidement votre médecin pour lui en parler.

Il y a plusieurs possibilités pour expliquer que vous ne vous sentez pas mieux avec le traitement. Peut-être est-il encore trop tôt et le traitement n'a pas encore commencé à agir. Peut-être aussi le traitement actuel n'est-il pas assez efficace : cela arrive dans 30 % des cas environ. Votre médecin sera alors amené à augmenter les doses, à changer de traitement, ou à associer d'autres médicaments. Il pourra aussi demander l'avis d'un spécialiste.

Ne vous inquiétez pas : dans l'immense majorité des cas, le médecin trouvera la bonne solution pour vous, et vous guérirez !

 


En route vers la guérison :

 

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Le contenu de la rubrique Dépression est extrait du carnet de suivi «Ce que je dois savoir sur la dépression» et «Je vais mieux» rédigé grâce à la collaboration de :
Docteur Christophe André, Docteur Myriam Bouhassira, Béatrice Cazeneuve (pharmacien), Docteur Isabelle Gasquet, Docteur Elisabeth Giraud-Baro, Docteur Patrick Légeron, Docteur François Letord, Docteur François Orvoën, Docteur Elena Perrin, Docteur Vincent Ravily, Professeur Frédéric Rouillon.
Vaincre la dépression, Programme arc-en-ciel

Les informations fournies sont destinées à améliorer, non à remplacer, la relation qui existe entre le patient et son médecin.
Lilly France - Dernière mise à jour : 10 septembre 2008