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Les manifestations cliniques


Trois types de manifestations cliniques sont décrites dans le Trouble du Déficit de l'Attention/Hyperactivité, qui peuvent être présentes de façon conjointe ou isolée :

  • L'inattention
    Par rapport aux enfants de même âge et de même sexe, l'enfant ne parvient pas à soutenir son attention quelle que soit l'activité. Il n'est pas capable de se concentrer sur une tâche longue ou répétitive. Il ne suit pas les consignes jusqu'au bout, n'arrive pas à organiser correctement son activité, et se laisse distraire par n'importe quelle stimulation.
  • L'hyperactivité motrice
    L'hyperactivité motrice se manifeste par l'incapacité de tenir en place, une agitation incessante et une activité désordonnée. L'enfant est infatigable, il ne tient pas en place. A l'école, il est considéré comme bruyant, indiscipliné. A l'extérieur, son comportement est tel qu'il oblige sa famille à restreindre les sorties avec lui par crainte qu'il ne se mette en danger ou qu'il ne dérange les autres.
  • L'impulsivité
    L'enfant est impulsif dans ses gestes, il bâcle, écrit mal, renverse les objets, casse tout. Incapable d'attendre son tour, il interrompt les autres, répond sans attendre la fin des questions. Il ne réfléchit pas avant d'agir, prend des risques et se met souvent en danger, d'où la fréquence des accidents à l'école ou encore des accidents domestiques. Il est souvent perçu comme un enfant imprévisible, perturbateur, malpoli.

Comment faire la différence entre un enfant "hyperactif" et un enfant turbulent ?

  • Caractère précoce et chronique du trouble et permanence des symptômes aussi bien à la maison, à l'école, lors des activités de loisirs.
  • Intensité des symptômes (très supérieure à la normal) et des conséquences négatives qu'ils entraînent, comme difficultés scolaires, mauvaise socialisation, problèmes de cohésion familiale, déscolarisation.

Ces manifestations comportementales surviennent par définition avant l'âge de 7 ans mais les premiers symptômes sont parfois observés dès l'âge de 2 ans. Les problèmes comportementaux de l'enfant sont persistants, et retrouvés dans plusieurs domaines, aussi bien scolaire que familial et relationnel. Des fluctuations peuvent toutefois être observées en fonction des motivations de l'enfant, de son niveau de fatigue, ou encore de la nouveauté d'une situation.

 


Les réponses aux questions que vous vous posez sur l'hyperactivité :

 


Le contenu de la rubrique Trouble du déficit de l'attention/Hyperactivité est extrait du carnet de suivi «Trouble du déficit de l'attention/Hyperactivité» rédigé grâce à la collaboration de :
Diane Purper (Pédopsychiatre), Jean-Philippe Rénéric (Pédopsychiatre).

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Lilly France - Dernière mise à jour : 10 septembre 2008