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Votre santé
Vivre avec la maladie
Approche thérapeutique
Le pronostic du mésothéliome pleural malin dépend du stade de la maladie.
L'approche thérapeutique à adopter avec chaque patient s'appuie sur :
- le stade de la maladie
- l'existence ou non de co-morbidité
- l'aptitude du patient à supporter le traitement ou la procédure thérapeutique retenue
La chirurgie
La masse tumorale du mésothéliome est à la fois diffuse
et volumineuse.
L’étendue et le type de maladie vont donc influer sur la nature
de la procédure chirurgicale envisagée qui la plupart du temps
ne peut l’extraire en totalité.
- la pleurectomie est l'ablation des plèvres pariétale et viscérale. Le but est de réduire la masse tumorale sans toucher au tissu pulmonaire sous-jacent.
- la pneumonectomie extrapleurale est une chirurgie plus lourde où l'on pratique l'ablation des plèvres pariétale et viscérale, de portions du péricarde et du diaphragme et de la totalité du poumon
La chimiothérapie
A ce jour, quelques chimiothérapies peuvent être utilisées dans le traitement du cancer de la plèvre. Les modalités thérapeutiques actuelles sont en général utilisées en association.
La radiothérapie
Le cancer de la plèvre est une tumeur peu radio-sensible. De plus,
l’irradiation de la plèvre expose le patient au risque de dommages
des structures adjacentes (foie, cœur par exemple).
Néanmoins, elle semble avoir une certaine efficacité après
intervention chirurgicale, pour traiter la maladie résiduelle.
Les traitements unimodaux du cancer de la plèvre sont controversés en raison de leurs efficacités insuffisantes. La trithérapie (chirurgie, chimiothérapie et radiothérapie) est considérée comme l’approche thérapeutique la plus agressive mais la plus efficace.
Intérêts et procédure de déclaration :
Votre médecin est là pour vous informer et vous guider dans cette démarche.
Il vous guidera parmi les formulaires du régime général de la sécurité sociale à remplir, les analyses à fournir et le calendrier à respecter pour faire valoir vos droits.
La déclaration, si elle est acceptée, permet une meilleure indemnisation du patient et une protection de l'emploi, et garantit parfois une rente aux ayants droits en cas de décès.
En outre, les patients s'ils sont reconnus comme étant victime d'une maladie professionnelle, peuvent demander une indemnisation complémentaire auprès du fond d'indemnisation des victimes de l'amiante (Fiva) leur permettant d'obtenir une réparation intégrale de leurs préjudices (patrimoniaux et extra-patrimoniaux).
Les formulaires de demande d'indemnisation sont mis à la disposition des victimes dans les caisses de sécurité sociales, les syndicats professionnels et leurs associations. Ils sont également téléchargeables sur Internet.
Les réponses aux questions que vous vous posez sur le Cancer de la Plèvre :
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Lilly France - Dernière mise à jour : 10 septembre 2008